Гиперурикемия: причины и лечение повышенной мочевой кислоты в крови

мочевая кислота в крови повышена причины симптомы
Как узнать, что мочевая кислота в крови повышена, причины, симптомы и лечение этого явления – в статье вы найдёте всю важную информацию о гиперурикемии. Именно этим термином обозначается повышенная концентрация мочевой кислоты. Она образуется в результате переработки печенью пуринов – особых соединений, поступающих в организм с пищей. Содержатся пурины преимущественно в мясе и субпродуктах, и при определённых условиях способствуют избыточному образованию мочевой кислоты.

Причины повышения концентрации мочевой кислоты в крови

анализ крови

Диагностируется гиперурикемия по результатам лабораторного исследования крови. Анализ делается в поликлинике по направлению врача (сдаётся утром натощак, причём чаще всего носит комплексный характер). Нормальные показатели зависят от пола и возраста пациента. Так, значение от 120 до 300 мкмоль/л – обычно для детей и подростков (до 14 лет).

После 60 лет половая принадлежность также не имеет значения, а норма находится в пределах 210-480 мкмоль/л. Для женщин до 60 лет нормальные показатели колеблются от 160 до 320, а для мужчин – 200-420 мкмоль/л. Причин для повышения концентрации мочевой кислоты существует несколько.

Заболевания

Нарушение ферментации при пуриновом метаболизме может иметь врождённый характер. Наличие специфических синдромов типа Келли-Сигмиллера или нарушения обмена веществ способствует повышению мочевой кислоты в крови. Однако такие состояния регистрируются довольно редко, а гиперурикемия обычно возникает на фоне следующих патологий:

  • Подагра, при которой мочевая кислота синтезируется в огромных количествах и накапливается в суставах. Если откладывать лечение и терпеть боль, можно спровоцировать почечную недостаточность и проблемы с сердцем и сосудами.
  • Дисфункция почек, приводящая к накоплению мочевой кислоты и образованию камней, а также поликистоз и ацидоз.
  • Различные заболевания (например, анемия или лейкоз) и нарушения состава крови. Увеличение концентрации холестерина и липопротеидов низкой плотности способствует как атеросклерозу, так и ускорению синтеза мочевой кислоты.
  • Эндокринные патологии типа гипофункции паращитовидной железы, акромегалии или сахарного диабета также могут вызвать гиперурикемию.
  • Дерматологические заболевания (псориаз, рожа на ноге, экзема).
  • Туберкулёз, пневмония или брюшной тиф.
  • Ожирение.

вред мочевой кислоты в крови

Наблюдается высокая концентрация мочевой кислоты в крови при отравлениях метиловым спиртом. Кроме того, встречаются случаи гиперурикемии неясного генеза, когда врачи определить причину явления не могут.

Нарушения питания

Очень часто именно излишества в еде провоцируют усиление синтеза мочевой кислоты. Жирная и богатая пуринами пища – основная причина развития подагры и атеросклероза. Кроме того, такая вредная привычка, как частое потребление спиртных напитков, значительно повышает риск возникновения гиперурикемии. Особенно вредным в данном случае является пиво.

Приём медикаментов

Нередко на синтез мочевой кислоты влияют принимаемые для лечения другого заболевания препараты. Например, мочегонные средства (Фуросемид) способствуют потере калия, который важен для нормального функционирования почек.

При использовании таких лекарств требуется постоянный мониторинг химического состава крови и наблюдение специалиста.

Симптомы повышения уровня мочевой кислоты в крови

изучение крови

Гиперурикемия не имеет специфических признаков, позволяющих диагностировать её исключительно по результатам осмотра и опроса больного. На ранних стадиях болезнь чаще всего не проявляется никак, затем появляются следующие симптомы:

  • боли в суставах и мышцах, животе и пояснице;
  • расстройства пищеварения (запоры);
  • избыточная масса тела;
  • зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
  • ночное недержание мочи у детей.

Кроме того, гиперурикемия часто сопровождается понижением или повышением артериального давления, а также формированием специфических отложений на зубах (зубного камня). Дополнительным диагностическим признаком у детей могут быть красные диатезные пятна на лице или руках. Однако единственным достоверным способом выявления повышения мочевой кислоты является биохимическое исследование крови.

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови: виды лечения

Так как основной причиной гиперурикемии являются нарушения питания, то врач прежде всего назначает диету. Ограничение в рационе соли и некоторых продуктов животного происхождения позволяют довольно быстро привести показатели в норму. Дополнительно применяется терапия специальными медикаментами, выводящими излишки вредных соединений. Кроме того, если мочевая кислота в крови повышена, лечение народными средствами также даёт положительный результат и нередко рекомендуется представителями официальной медицины. Комплексный подход с использованием всех способов – самая эффективная методика.

Диета

свежие овощи

Пересмотр рациона – основной и самый действенный способ нормализации уровня мочевой кислоты в крови. Ограничения потребуется ввести довольно жёсткие, однако результат не заставит себя ждать. Значение имеют не только потребляемые продукты, но и способ их приготовления. Необходимо полностью исключить из меню жареные блюда, отдав предпочтение таким видам термической обработки как тушение, запекание и варка.

С целью понижения концентрации мочевой кислоты из рациона следует исключить:

  • Жирное мясо, а также супы и бульоны на его основе. Животные жиры сами по себе существенно влияют на состав крови, повышая её вязкость, а мясной белок является источником пуринов.
  • Субпродукты. Печень, почки, язык также содержат много пуринов, вызывающих гиперурикемию.
  • Рыба жирных сортов и, особенно, консервы из неё с добавлением масла (скумбрия, сардины, форель и другие).
  • Копчёности и различные колбасные изделия промышленного производства.
  • Маринованные, а также солёные овощи.

Алкоголь также противопоказан при повышенных показателях мочевой кислоты. Особенно много пуринов содержится в пиве и винах.

Ограничения касаются пищи, богатой белками. Мясо и рыбу нежирных сортов, птицу можно есть не чаще 3 раз в неделю, не используя при готовке масло. По этой же причине следует осторожно употреблять в пищу богатые протеинами бобовые культуры, сою, грибы и орехи. Овощи в целом полезны при гиперурикемии, однако щавель, шпинат, редис и цветную капусту часто есть нельзя. Также следует значительно сократить потребление шоколада, сыров и кофе, как источников пурина.

Основой рациона в процессе лечения должны стать богатые калием овощи и фрукты (как свежие, так и отварные), за исключением указанных выше. Полезны также кисломолочные продукты умеренной жирности, различные крупы, картофель и хлеб из отрубей. Мясо нужно есть исключительно нежирное, отдавая предпочтение отварной птице.

Важно ограничить по максимуму потребление соли: общее суточное количество не должно превышать 7 граммов. Питьевой режим также нуждается в коррекции. При гиперурикемии ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров воды (полезна также щелочная минералка).

Питание при развитии подагры (видео)

Медикаменты при гиперурикемии

Для снижения синтеза пуринов и повышения клиренса мочевой кислоты в почках обычно назначаются Аллопуринол и Пробенецид. Оба препарата доказали свою эффективность в лечении гиперурикемии, однако их использование требует особой осторожности. Так, Аллопуринол противопоказан при выраженной почечной недостаточности и нередко вызывает нежелательные побочные эффекты.

Применение Пробенецида также сопряжено с рядом трудностей: требуется премедикация противоаллергическими средствами, наблюдаются отрицательные реакции на введение. Кроме того, стоимость препарата очень высока.

Важно! Медикаментозное лечение назначается исключительно врачом и требует его постоянного наблюдения. Очень часто стандартная доза требует коррекции специалиста, поэтому самолечение совершенно недопустимо.

Мочевая кислота в крови повышена: лечение народными средствами

народная медицина - лечение отваром брусники

Подагра известна очень давно, поэтому существует немало рецептов народной медицины для её лечения и, соответственно, нормализации уровня мочевой кислоты в крови. Для приёма внутрь рекомендуются следующие проверенные временем средства:

  • Отвар листьев брусники. В стакане воды нужно прокипятить 2 чайные ложки измельчённого сырья в течение 15 минут. После остывания и процеживания приготовленное средство выпивается небольшими порциями в течение дня.
  • Настой пырея. 4 чайные ложки измельчённого корневища заливаются кипятком и настаиваются около 12 часов. Затем жидкость сливается, а сырьё повторно заливается стаканом кипящей воды на 10 минут. Оба настоя процеживаются, смешиваются и принимаются за сутки в 4 приёма.
  • Отвар из корня лопуха. 120 граммов очищенного и измельчённого корневища заварить 2 стаканами кипятка и проварить 10 минут на водяной баней. После процеживания хранить в стеклянной таре не более 2 дней и принимать по столовой ложке 4 раза в сутки натощак.
  • Ветки груши нужно измельчить, залить стаканом кипятка и прокипятить на водяной бане. После остывания отвар процедить и принять в течение дня, разделив на 4 порции.
  • Отвар из берёзовых листьев готовится из 2 столовых ложек сырья и 2 стаканов кипятка. Варится смесь 10 минут, полчаса настаивается, затем процеживается и принимается по полстакана во время каждого приёма пищи.

Отлично снижают концентрацию мочевой кислоты в крови свежевыжатые соки тыквы и хрена. Тыквенный сок принимается по полстакана дважды в день перед едой. При этом общую дневную дозу следует постепенно увеличивать до 3 стаканов. Сок хрена также принимается 2 раза в сутки (по столовой ложке с утра и перед сном).

Полезно также есть как можно больше земляники в сезон и употреблять не менее 150 граммов свежего корня топинамбура перед каждым приёмом пищи.

В профилактических целях следует постоянно следить за рационом, избегая чрезмерного употребления вредных продуктов. При назначении каких-либо препаратов нужно внимательно изучать их побочное действие и влияние на состав крови. А если мочевая кислота в крови уже повышена, то зная причины, симптомы и принципы лечения вы сможете быстро вернуть здоровье.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *